Худякова Елена Сергеевна

По обследованиям:
1. По УЗИ расширение кишечника.
2. По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка с очагами атрофии.
3. По крови повышение глюкозы.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Консультация эндокринолога по поводу повышения глюкозы.
2. Кал на АГ хеликобактер пилори - так как первая и самая основная причина возникновения атрофии это бактерия хеликобактер пилори, при положительном результате ее нужно будет пролечить антибиотиками.
3. Колоноскопия - так как наблюдается по УЗИ расширение кишечника (воспаление?).
По лечению пока не провели дополнительно обследования:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В рационе ограничить жирную, жареную пищу, острые, копченые блюда.
В зависимости от результатов дополнительных обследований лечение будем корректировать при необходимости.
При выявленной атрофии в желудке наблюдение - ЭГДС 1 раз в год с биопсией по OLGA.  

Забросы желчи в желудок в целом не несут никакой опасности, но могут вызывать воспаление слизистой оболочки желудка.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Урсосан по 250 мг на ночь 4 недели.
И обязательно сделать УЗИ ОБП, нужно посмотреть нет ли нарушения работы желчного пузыря, которые могут приводить к дуоденогастральному рефлюксу.

Ограничение употребления алкоголя и табакокурения. Дробное питание - 5 раз в день равномерными порциями с одинаковым распределением жиросодержащих продуктов в рационе, отказ от переедания.
Употребление разнообразной пищи с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина (нерафинированные растительные жиры ограничиваются только у лиц с избыточной массой тела).
В рационе должны преобладать - продукты с достаточным количеством пищевых волокон, содержащихся в зерновых продуктах, овощах, фруктах.
Соблюдение строгой диеты не обязательно.
По лечению:
1. Креон 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 1 месяц, по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Для того, чтобы основные симптомы прошли рекомендую Вам пройти следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Мотилиум или Мотилак по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, далее перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
И если есть результаты обследований, прикрепите, пожалуйста. Нужно ЭГДС и УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте.
Вам необходимо сдать следующие анализы:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
3. Осмотр проктолога очно.
Колоноскопию пока что нужно отложить до нормализации состояния.
По лечению сейчас:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день зв 30 минут до еды на 10 дней.
В зависимости от результатов обследований и осмотра проктолога - лечение будем корректировать.